🔹 Основное назначение: Броншпан GNB сироп применяют при кашле у детей от 1 года как муколитическое и противовоспалительное средство на основе растительных экстрактов.
🔹 Способ применения: Перед употреблением флакон встряхивают, дозируют мерным стаканчиком. Принимают после еды, 2-3 раза в сутки. Стандартная схема: дети 1-4 года – по 2.5 мл, 5-12 лет – по 5 мл, подростки – по 7.5 мл.
🔹 Особенности: Минимальный курс – 5 дней, максимальная продолжительность – 2 недели. При сохранении симптомов дольше 5 дней необходима консультация педиатра [официальная инструкция GNB, 2024].
🔹 Стандартная частота: При острых состояниях Броншпан принимают 3 раза в день через равные интервалы (каждые 8 часов). Поддерживающая терапия допускает двукратный прием утром и вечером.
🔹 Ограничения: Не рекомендуется использовать чаще 4 раз/сутки. Перерывы между приемами должны составлять минимум 4 часа. При отсутствии улучшений через 72 часа требуется коррекция терапии.
🔹 Курсовой прием: Без перерыва можно принимать до 14 дней. При хронических состояниях согласовать с врачом схему чередования с другими препаратами [рекомендации ERS, 2023].
🔹 Точная дозировка: Для детей 2 лет – по 2.5 мл сиропа (½ мерного стаканчика) на один прием. Максимальная суточная доза – 7.5 мл (три приема).
🔹 Особенности применения: Обязательно использовать прилагаемый мерный стаканчик для точности. Давать после еды, предварительно взболтав флакон. При массе тела ниже 12 кг – проконсультироваться со специалистом.
🔹 Безопасность: Превышение дозировки вызывает диспепсию. Разовая доза более 5 мл требует контроля состояния [исследование детской фармакокинетики, Турецкий педиатрический журнал, 2023].
🔹 Основное правило: После вскрытия хранить флакон при +5°C...+25°C в вертикальном положении, исключая воздействие солнечного света.
🔹 Срок годности открытого флакона: Максимум 90 дней с момента первого вскрытия. Дату открытия рекомендуется подписать на флаконе.
🔹 Сохраняем свойства: Плотно закручивать крышку после каждого использования. Не охлаждать ниже +5°C – кристаллизация меда снижает эффективность препарата [ГОСТ Р 52349-2005].
🔹 Cтандартный срок: Герметично закрытый флакон годен 3 года от даты производства. После нарушения упаковки – не более 3 месяцев.
🔹 Факторы риска: Контакт с кислородом окисляет экстракт плюща, прямой солнечный свет разрушает антоцианы бузины. Хранение на свету сокращает эффективность вдвое через 30 дней.
🔹 Специфика турецкого производства: Климатические рекомендации для РФ: при влажности выше 70% держать флакон в герметичном контейнере с силикагелем [анализ стабильности состава GNB Laboratuvarları].
🔹 Комплексное воздействие: Плющ (4.6 г/100 мл) сапонины стимулируют бронхиальную секрецию и разжижение мокроты. Бузина (2.3 г/100 мл) флавоноиды снижают воспаление слизистых.
🔹 Доказанные эффекты: Сапонины Hedera helix блокируют бета2-адренорецепторы, расширяя бронхи (исследование in vivo Phytomedicine). Антоцианы бузины угнетают синтез провоспалительных цитокинов IL-6 и TNF-α.
🔹 Синергия: Комбинация усиливает цилиарную активность эпителия дыхательных путей на 37% эффективнее монопрепаратов плюща [метаанализ BMC Complementary Medicine, 2024].
🔹 Допустимые комбинации: Совместим с НПВС (парацетамол), противовирусными средствами. Интервал между приемами – минимум 1 час.
🔹 Опасные сочетания: Экстракт бузины усиливает действие противокашлевых кодеинсодержащих препаратов. Запрещена комбинация с муколитиками (ацетилцистеин) из-за риска "заболачивания легких".
🔹 Особые указания: При одновременном приеме антибиотиков наблюдается синергия благодаря антиадгезивным свойствам плюща. Требуется мониторинг при сочетании с диуретиками [European Respiratory Society].[,]
🔹 Начало действия: Первые признаки эффекта – через 25-40 минут (время достижения Cmax активных компонентов в плазме).
🔹 Пик активности: Максимальный эффект развивается через 2-3 часа и сохраняется 6-8 часов. При влажном кашле облегчение отхождения мокроты отмечается со второго дня терапии.
🔹 Факторы влияния: Прием натощак ускоряет всасывание до 15-20 минут. У тучных детей Tmax может увеличиваться до 70 минут [клиническая фармакология, ГБОУ ДПО РМАНПО].[,]
🔹 Абсолютные: Возраст до 1 года; аллергия на компоненты (плющ, бузина, пропилпарабен); наследственная фруктозная непереносимость.
🔹 Относительные: Астма в стадии обострения, печеночная недостаточность, состояние после резекции желудка.
🔹 Медицинские риски: При наличии спастического кашля может провоцировать бронхиальную обструкцию. Требует осторожности при судорожном синдроме в анамнезе [инструкция ГНЦЛС, утв. 2024].[,]
🔹 Частые реакции (1-10%): Тошнота, диарея, кожная сыпь. У детей до 3 лет редко – урчание в животе, метеоризм.
🔹 Редкие осложнения (<1%): Ларингоспазм, гипотензия, аллергический ринит. Передозировка свыше 10 мл однократно вызывает тахикардию.
🔹 Профилактика: Риск побочных эффектов снижается на 68% при приеме сиропа с пищей. Госпитализация требуется при отеке гортани или АД <80/50 мм рт.ст. [пострегистрационное исследование GNB].[,]