Сиофор таб по плен 500 мг 60 шт
Метформин таб 500 мг 60 шт- Тип Препарата
- Рецептурный лекарственный препарат
- Назначение
- Сахарный диабет 2 типа, снижение риска микрососудистых и макрососудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом
- Действующее Вещество
- Семаглутид
- Форма Выпуска
- Раствор для подкожного введения
- Страна-Производитель
- Россия
Инструкция по применению Семавик раствор для п/к введения 3 мл
📋 Базовая инструкция: Семавик вводится подкожно 1 раз/сут в живот, бедро или плечо. Используйте шприц-ручку с тонкой иглой (4-6 мм).
🔬 Технология инъекции:
💡 Важно: Не используйте шприц-ручку при отсутствии характерного "щелчка" при первом применении (ГРЛС РФ).
🔬 Технология инъекции:
- Продезинфицируйте кожу
- Сделайте кожную складку
- Введите иглу под углом 90°
- После введения отсчитайте 10 секунд
💡 Важно: Не используйте шприц-ручку при отсутствии характерного "щелчка" при первом применении (ГРЛС РФ).
Как правильно вводить Семавик подкожно
📍 Оптимальные зоны: Живот (в 5 см от пупка), передняя поверхность бедра, наружная часть плеча. Чередуйте места уколов для профилактики липодистрофии.
✅ Правильная техника:
🔍 Исследование: По данным Medscape (2023) при инъекции в живот всасывание на 15% быстрее.
✅ Правильная техника:
- Поверните дозатор до нужных единиц
- Сделайте складку кожи большим и указательным пальцем
- Быстро введите иглу до упора
- Не массируйте место инъекции
🔍 Исследование: По данным Medscape (2023) при инъекции в живот всасывание на 15% быстрее.
Рекомендуемая дозировка Семавик при сахарном диабете 2 типа
💊 Стандартный режим: Начальная доза - 0,25 мг 1 раз/сут. Через 4 недели увеличивается до 0,5 мг.
📈 Индивидуальный подбор: Максимальная доза 1 мг/сут устанавливается врачом на основе:
⚠️ Ограничения: Не применяйте для терапии диабета 1 типа (риск кетоацидоза).
📈 Индивидуальный подбор: Максимальная доза 1 мг/сут устанавливается врачом на основе:
- Уровня HbA1c (+адаптация по глюкометрии)
- Функции почек (при СКФ <30 мл/мин коррекция)
- Переносимости (FDA, инструкция Семавик)
⚠️ Ограничения: Не применяйте для терапии диабета 1 типа (риск кетоацидоза).
Передозировка Семавик: симптомы и что делать
🆘 Критические признаки:
🚨 Алгоритм действий:
📊 Риски: По данным NCBI (2024) передозировка ≥2 мг повышает риск гипогликемии в 3 раза.
- Гипогликемия (тремор, потливость)
- Тошнота/рвота
- Дегидратация
🚨 Алгоритм действий:
- При гликемии <3.9 ммоль/л - съесть 15 г углеводов
- При потере сознания - в/в введение глюкагона
- Экстренный вызов скорой
📊 Риски: По данным NCBI (2024) передозировка ≥2 мг повышает риск гипогликемии в 3 раза.
Совместимость Семавик с другими лекарствами от диабета
🟢 Безопасные комбинации:
🔴 Опасные комбинации:
💊 Мониторинг: Контроль глюкозы при добавлении ИМГ-КоА-редуктаз и бета-блокаторов (РНОЭ рекомендации).
- Метформин (усиливает эффект)
- Тиазолидиндионы
- Инсулин (требует коррекции доз)
🔴 Опасные комбинации:
- Сульфонилмочевины (риск гипогликемии ↑75%)
- Глиниды (Starlix и Novonorm)
💊 Мониторинг: Контроль глюкозы при добавлении ИМГ-КоА-редуктаз и бета-блокаторов (РНОЭ рекомендации).
Возможные побочные эффекты Семавик
⚠️ Частые (10-15% случаев): Тошнота, диарея, снижение аппетита. Проходят за 2-4 недели.
❗ Серьезные (требуют отмены):
📌 Клинические данные: В исследованиях SUSTAIN-6 (NEJM, 2017) частота панкреатита - 0.3%.
❗ Серьезные (требуют отмены):
- Панкреатит (боль в эпигастрии)
- Аллергические реакции
- Почечная недостаточность
📌 Клинические данные: В исследованиях SUSTAIN-6 (NEJM, 2017) частота панкреатита - 0.3%.
Как уменьшить тошноту при приеме Семавик
✳️ Стратегии снижения тошноты:
‼️ Критические меры: При непрекращающейся рвоте >24 часов:
- Инъекция перед сном (у 30% снижает симптомы)
- Дробное питание 5-6 раз/день
- Имбирь в виде чая/добавок
‼️ Критические меры: При непрекращающейся рвоте >24 часов:
- Проверить кетоны в моче
- Срочно обратиться к эндокринологу
- Провести замену на лираглутид (Эндокринологический центр Москвы)
Признаки гипогликемии при использовании Семавик
🔍 Ранние симптомы: Потливость, тремор рук, слабость, чувство голода.
🎯 Опасные признаки:
📉 Особенности: При нормогликемическом диапазоне (4.0-5.6 ммоль/л) симптомы проявляются у 11% пациентов (ADA, 2023).
🎯 Опасные признаки:
- Спутанность сознания
- Нарушение координации
- Симптомы инсульта
📉 Особенности: При нормогликемическом диапазоне (4.0-5.6 ммоль/л) симптомы проявляются у 11% пациентов (ADA, 2023).
Что делать если пропущена инъекция Семавик
⏰ Правила коррекции:
🗓️ Пример: При инъекции в 9:00 утра:
- Пропуск <12 часов - ввести дозу немедленно
- Пропуск >12 часов - пропустить дозу
- Двойную дозу не вводить
🗓️ Пример: При инъекции в 9:00 утра:
- Помнили в 18:00 - ввести
- Вспомнили вечером - пропустить
Правила хранения Семавик раствор (холодильник или нет)
❄️ Невскрытый флакон: Хранить при 2-8°C (дверца холодильника). Не замораживать.
🔄 После вскрытия:
🚫 Ошибки: Возврат в холодильник вскрытого флакона вызывает кристаллизацию.
🔄 После вскрытия:
- Хранение при <30°C 56 дней
- Без охлаждения (производитель Novo Nordisk)
- Защита от прямого света
🚫 Ошибки: Возврат в холодильник вскрытого флакона вызывает кристаллизацию.
Срок годности открытого флакона Семавик 3 мл
⌛ Стандарт: 56 дней при комнатной температуре (+15-30°C).
📝 Контрольные точки:
📝 Контрольные точки:
- Дата вскрытия на упаковке
- Запрет на использование мутного раствора
- Бирки "Start Use" на шприц-ручках
Как утилизировать использованные шприцы Семавик
♻️ Безопасная схема:
🚯 Запрещено:
- Закрыть колпачок иглы
- Поместить в контейнер для острых предметов
- Сдать в спецпункт при поликлинике
🚯 Запрещено:
- Сбрасывать в бытовой мусор
- Передавать другим лицам
- Без контейнеров (риск травм)
Когда обращаться к врачу на фоне приема Семавик
‼️ Экстренные случаи:
📆 Плановая консультация:
- Симптомы панкреатита (боль в животе с рвотой)
- Аллергические реакции (отек горла)
- Упорная гипогликемия
📆 Плановая консультация:
- Контроль HbA1c каждые 3 мес.
- Планирование беременности
- Снижение СКФ <30 мл/мин
Эффективность Семавик для профилактики сосудистых осложнений
🩺 Исследование SUSTAIN-6: Снижение риска:
⚖️ Механизм: Гипогликемическое действие + защита эндотелия сосудов. Для оптимального эффекта требуется поддерживать HbA1c ≤7%.
- Смерти от ССЗ на 26%
- Инфаркта на 11%
- Инсульта на 39%
⚖️ Механизм: Гипогликемическое действие + защита эндотелия сосудов. Для оптимального эффекта требуется поддерживать HbA1c ≤7%.
Образ жизни и диета при лечении Семавик
🥗 Диета:
🏃 Физическая активность:
📌 Эффект: Комбинация Семавик + ЛФК дает снижение HbA1c на 1,8% (ADA).
- Белки: 25-30% рациона
- Углеводы: низкий гликемический индекс
- Минимум жиров
🏃 Физическая активность:
- 150 мин/нед кардионагрузок
- Силовые тренировки 2 р/нед
- Ходьба после еды
📌 Эффект: Комбинация Семавик + ЛФК дает снижение HbA1c на 1,8% (ADA).
Семавик и употребление алкоголя: риски
⚠️ Опасные комбинации:
🍷 Допустимые нормы (ограниченно):
- Алкоголь усиливает гипогликемию
- Риск панкреатита на 67%
🍷 Допустимые нормы (ограниченно):
- Не более 1 порции/день для женщин
- Макс. 2 порции/день для мужчин
- Обязательный прием пищи
Как получить повторный рецепт на Семавик
📄 Алгоритм:
⚖️ Особенности: Рецепт действует 1-2 месяца (в зависимости от региона РФ, ФЗ-61 "Об обращении лекарств").
- Посещение эндокринолога за неделю до окончания запаса
- Предъявление паспорта и полиса ОМС
- Контроль HbA1c (не реже 1 р/6 мес)
⚖️ Особенности: Рецепт действует 1-2 месяца (в зависимости от региона РФ, ФЗ-61 "Об обращении лекарств").
Работает ли флакон если улетучился "хлопок" при первом применении
🔊 Тест герметичности: Отсутствие "шипения" при первом открытии – признак нарушения изоляции.
⛔ Последствия:
⚡ Решение: Такие флаконы запрещено использовать (инструкция Novo Nordisk). Верните в аптеку с чеком.
⛔ Последствия:
- Потеря стерильности раствора
- Окисление активного вещества
⚡ Решение: Такие флаконы запрещено использовать (инструкция Novo Nordisk). Верните в аптеку с чеком.
Аналоги Семавик российского производства
🔄 Полные аналоги: Отсутствуют (патент действует до 2026 г).
📦 Работающие варианты:
💡 Лучший вариант (1-2 тип СД): Эффективность Оземпик выше на 27% при сопоставимых дозах (The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023).
📦 Работающие варианты:
- Оземпик (Ново Нордиск)
- Акславия (индийский аналог)
- Глитиросс (Турция)
💡 Лучший вариант (1-2 тип СД): Эффективность Оземпик выше на 27% при сопоставимых дозах (The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023).
Сравнение Семавик и Оземпик
| Критерий | Семавик (семаглутид) | Оземпик (тирзепатид) |
|---|---|---|
| Частота введения | 1 раз/сут | 1 раз/неделю |
| Снижение HbA1c | 1,5–2,0% | до 2,3% |
| Снижение веса | 4-6 кг | 7-12 кг |
| Панкреатит | 0,3% | 0.5% |
| Вывод | Оземпик эффективнее при ожирении и инсулинорезистентности (NEJM, 2022) | |
Как определить подлинность упаковки Семавик
✅ Методы проверки:
Надзор: Отчет о фальсификатах публикует Росздравнадзор в системе "Добролекарь".
- Штрих-код РФ на упаковке (проверка через приложение "Честный знак")
- Скрэтч-код подлинности
- Регистрационное удостоверение: ЛП-006904
Надзор: Отчет о фальсификатах публикует Росздравнадзор в системе "Добролекарь".
Официальная инструкция Семавик 3 мл PDF скачать
🔍 Источник: Только на платформе ГРЛС или сайте производителя Novo Nordisk.
⚖️ Форматы:
⚖️ Форматы:
- Государственный реестр: Поиск по ГРЛС
- Прямая ссылка: Инструкция от производителя (актуальная версия)
Контроль уровня сахара при переходе на Семавик
📆 График замеров:
📊 Целевые показатели:
- Натощак: ежедневно 1-2 недели
- Через 2 часа после еды: 3-4 раза/неделю
- Ночные замеры: при симптомах гипогликемии
📊 Целевые показатели:
- Натощак: 4,0–6,0 ммоль/л
- Постпрандиальная гликемия: <7,8 ммоль/л
- Коррекция дозы при отклонениях >2 дней
Возможность введения Семавик в бедро или живот
✅ Разрешенные зоны: Живот, бедро, плечо. Скорость всасывания:
‼️ Ограничения:
- Живот: 85-90% за 1 час
- Бедро: 70-75% за 1 час
‼️ Ограничения:
- Избегать рубцов и липодистрофий
- Шприц-ручка только для подкожного введения (инструкция Семавик)
Технические неполадки шприц-ручки Семавик
⚠️ Типичные проблемы:
🛠️ Решения:
- Заедание механизма дозирования
- Утечка раствора из иглы
- Отсутствие "щелчка"
🛠️ Решения:
- Заменить иглу (при каждой инъекции)
- Хранение ручки без иглы
- Контакты техподдержки: +7(495)777-98-50
